Masern

Krankheitsbild

Masern sind eine sehr ansteckende, weit verbreitete Krankheit. Übertragen wird die Erkrankung durch z.B. Husten, Niesen oder Sprechen (Tröpfcheninfektion). Die Inkubationszeit (=die Zeit vom anstecken bis Ausbruch der Krankheit) beträgt ca. 9-12 Tage, ansteckend ist die Krankheit ca. 3 Tage vor ihrem Ausbruch bis zur vollständigen Ausheilung.  

Die ersten Zeichen einer Maserninfektion sind:

- untypische Entzündung im Nasen-Rachen-Raum
- Entzündung der Bindehaut
- trockener Husten
- Fieber
- Im Mund zeigen sich weiße, punktförmige, von einem roten Hof umgebene Flecken

Nach einem zwischenzeitlichen Temperaturabfall treten nach 3-5 Tagen, unter erneutem Fieberschub, die ersten punktförmigen Rötungen auf der Haut auf. Sie beginnen hinter den Ohren. Von dort breiten sie sich innerhalb der nächsten 3 Tage flächenhaft über den ganzen Körper aus. Nach einigen Tagen blassen die Rötungen ab und die Flecken bilden sich in der Reihenfolge ihres Auftretens zurück. Der Rückgang wird teilweise von schuppiger Haut begleitet. 

Behandlung / Impfung

Die Flecken im Mund sind für den Arzt ein sicherer Hinweis auf Masern und grenzen diese von Scharlach und Röteln ab. Die Diagnose kann durch Nachweis der Viren im Blut gesichert werden. Nach erfolgreicher Therapie besteht lebenslange Immunität.   Isolieren sie Ihr Kind, damit sich andere nicht anstecken.In den meisten Fällen reicht strenge Bettruhe und genügend Flüssigkeitszufuhr aus, damit die Erkrankung ohne Komplikationen ausheilt. Eventuell wird zusätzlich mit Antibiotika (Penicillin, Sulfonamid) behandelt, wenn es zu Folgeinfektionen kommt (s. Komplikationen). Bei Fieber können fiebersenkende Maßnahmen oder Medikamente sinnvoll sein.   Kinder werden heute ab dem 12.-15. Lebensmonat gegen Masern geimpft. Dies geschieht meist in Kombination mit einer Impfung gegen Mumps und Röteln. Die zweite Impfung erfolgt dann mit ca. 5-6 Jahren. 

Komplikationen

Wegen des geschwächten Immunsystems treten manchmal sekundär andere Infektionen auf. Häufig sind es Lungen- oder Mittelohrentzündungen, Bronchitis. In seltenen Fällen kommt es nach 1-2 Wochen zu Hirnentzündungen.   Bei Erwachsenen verläuft eine Infektion von Masern oft schwer.